孕妇羊水过多怎么办
孕妇羊水过多,也被称作羊水过多症,是孕期常见的一种并发症。面对这种情况,许多孕妇会感到困惑和担忧,尤其是在得知羊水过多可能与胎儿畸形有关时。然而,羊水过多并不总是因为多喝水引起,其原因复杂多样,可能与胎儿、孕妇自身以及某些孕期疾病有关。
面对羊水过多,重要的是保持冷静,遵循医生的指导。首先,医生会通过超声检查评估羊水量,并进一步判断羊水过多是否伴有胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫等情况。如果筛查畸形的检查结果均为正常,可以暂时缓解部分担忧。但重要的是,不要自行决定减少水分摄入或其他饮食调整,因为这些做法可能会导致脱水或其他健康问题。
赤小豆水、西瓜和冬瓜等食物,虽然富含水分和有益成分,但在羊水过多的情况下,并非人人适用。有些孕妇可能对这些食物敏感,导致不适甚至呕吐。因此,调整饮食前应咨询医生或营养师的建议,以确保对健康有益。
除了饮食调整,孕妇在医生指导下可能需要接受更频繁的产前检查,监测胎儿的发育和羊水量的变化。医生还可能会推荐胎儿生物物理评分、胎儿心率监测等检查,以评估胎儿健康状况。在某些情况下,如果羊水过多对胎儿或孕妇构成了高风险,可能需要考虑提前分娩或其他干预措施。
面对羊水过多,积极的沟通与合作是关键。与医生保持紧密联系,遵循专业意见,同时关注自身和胎儿的健康变化。通过定期的产检和监测,可以及时发现和处理可能的问题,为胎儿提供最佳的生长环境,确保孕期顺利进行。
孕妇羊水过多该怎么办
导读:羊水就像孕育BB的“海洋”。“海洋”里的水太少,BB的生长空间受局限,会引起缺氧甚至因窘迫导致生命危险;“海洋”里的水也并非越多越好,因为过多时易引发早产、妊娠高血压等并发症,即使逃过此劫,调皮的BB在准妈妈的肚子里更易乱“游”乱动,引起胎位异常。那么羊水过多怎么办?
羊水过多该怎么办专家提醒,出现羊水异常的准妈妈可适当调节日常饮食,特别是慢性羊水过多者,通过食疗调治基本无副作用,更利于母婴的身体健康。
衡量标准
超过2000ml或少于300ml皆异常
在不同孕期,孕妇子宫内的羊水量都会有相应的变化,但无论是过多过少都不妙。
必要时需排除胎儿畸形
专家介绍说,一般在孕20周时,羊水量平均是400毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1500毫升;其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右;妊娠42周时减为540毫升。临床上一般认为妊娠期间羊水量超过2000毫升即为过多,妊娠晚期少于300毫升者则可界定为过少。
特别提醒:羊水过多者18%~40%合并有胎儿畸形,以中枢神经系统畸形和消化道畸形为主。羊水过少者约1/3也合并有胎儿畸形,主要是泌尿系统畸形。
因此,建议出现羊水过多或过少的孕妇必须通过彩超、生化检查、羊水培养及脐带血培养等手段来排除胎儿畸形,然后才考虑相应的干预措施。
干预手段
西医
严重时需放水或补液,见效快但有创伤风险
当羊水量只是偏多时,可采取一般治疗,如多注意休息、防止过度劳累、低盐饮食等。当羊水量增多明显,出现呼吸困难等压迫症状时,可从孕妇腹部穿刺子宫放羊水。药物治疗可应用前列腺素合成酶抑制剂,主要机理是通过减少胎儿尿液的生成使羊水量减少。
对于羊水明显过少的孕妇,西医干预的手段主要是补液,通过补充血容量以期增加羊水量。如果羊水明显过少且出现脐带受压等症状,可给予羊膜腔灌生理盐水。
提醒
穿刺子宫放羊水为有创伤的操作,有发生胎盘早剥、出血和感染等风险,一次放水量不能超过1500ml,否则宫腔压力骤减易引起胎盘早剥或休克等后果。如果此后羊水再次增多,3~4周需要再次穿刺放羊水,易给孕妇造成身体及精神上的创伤。而用前列腺素合成酶抑制剂治疗,药物存在使胎儿发生动脉导管提前闭合的副作用,不宜长期应用,实际临床也很少用。
羊膜腔灌注补液增羊水同样也是有创治疗,如果多次输液,还存在引发绒毛膜羊膜炎的风险。
中医
食疗调治无副作用,适合慢症救不了急
羊水过多称作“胎水肿满”,又称“子满”,在《胎产心法》等中医古书中均有记载。中医认为这种症状是由于脾虚不能运化体内的水分,或气机不通畅,打破了羊水产生和吸收的平衡,造成羊水的'产生大于吸收,因此越积越多。治疗上主要是健脾去湿,以达到减少羊水的目的。
出现这种症状的孕妇,越早期发现和治疗,效果越好。中医在临床上常用源自《千金要方》的经典方药“鲤鱼汤”来调治,具体用法是:鲤鱼1条,去内脏,加白术15g,陈皮6g、茯苓15g、当归12g、白芍12g,生姜6g,煎浓汤,去药材,饮汤吃鱼,通常服用3~5剂即有明显的效果。因鲤鱼肉具有补脾健胃、利水消肿的功能,而白术、茯苓、生姜、陈皮具有健脾理气的功用,配合当归、白芍养血安胎,可达到去水而不伤胎的双重功效。另外,冬瓜皮汤、白扁豆,赤小豆煎水代茶饮也可用于利水以减少羊水量。
羊水过少与中医所论述的“妊娠胎萎燥”表现类似,是由于气血虚弱、阴虚以致胎水匮乏、胎萎不长。中医的治疗重在养气血、补脾胃及滋阴,使孕妇精血充足、胎有所养,常用的食疗方是“胎元饮”加生地和麦冬,具体用法是:人参15g,白术15g,炙甘草6g,当归10g,白芍15g,熟地黄15g,杜仲20g,陈皮6g,生地黄15g,麦冬15g。此方有助补气、养血、滋阴,能够增加羊水的产生,从而增加羊水量,通常服用5~7剂即有明显效果。
提醒
虽然中医药食疗法基本无副作用,而且可以起到较明显的治疗效果,但只建议出现慢性羊水异常症状的孕妇尝试,早期治疗效果更佳。对于出现羊水急速增多或减少的异常症状者,还是应根据孕周和母婴的情况及早处理。比如,出现羊水明显过少且妊娠已足月时,应考虑终止妊娠,给予引产或剖宫产。
